抑郁症的治疗方法
2023-09-14 11:01:09 来源: 宿迁精神心理医院 咨询医生
抑郁症是一个可怕的术语,它会让患者和家人非常痛苦,抑郁症患者会精神异常,一旦家庭不注意抑郁症患者,不知道他们会做什么,所以抑郁症必须抓住时间治疗,以下是抑郁症治疗的方法。
药物治疗
抑郁症西医治疗方法
一、药物治疗:
抑郁症往往会复发。因此,治疗有两个目的:控制急性发作,预防复发。
1.药物选择:
抑郁症患者应严格防止自伤和自杀。如果他们有强烈的自杀观念,他们应该果断地进行电痉挛治疗,用药物维持和巩固。
还在TCAS第二代非典型抗抑郁药是治疗抑郁症的一线药,其次可以考虑MAOIS。
各种TCAS总的疗效是一样的。有些人认为叔胺比仲胺更有效,因为体内有叔胺母药和药理活性仲胺代谢物,但尚未得到证实。临床实践可根据镇静作用、副作用和患者的耐受性进行选择。咪嗪丙咪嗪和去甲丙咪嗪,替林中的普罗替林镇静作用较弱,适用于精神运动迟缓的抑郁症患者。阿密替林和二苯并卓多焦平镇静作用较强,可能更适合焦虑、兴奋和失眠患者。TCAS抗胆碱能和心血管副作用较大,多考平、去甲替林和四环麦普替林相对较轻。
MAOIS对非典型抑郁症有很好的效果,对焦虑和恐慌症状明显的患者可能优于 TCAS。新一代可逆性 MAO一 A抑制剂(RIMAS)如果氯具胺保留了旧的MAOIS抗抑郁作用,避免衰老MAOIS常见的毒副作用。
第二代非典型抗抑郁药种类繁多,选择性51HT氟西汀、帕罗西汀和舍曲林被广泛应用于抑制剂的摄入。虽然其疗效没有超过老年人TCA,但抗胆碱能和心血管副作用一般较轻,患者耐受性较好,适用于躯体疾病、心血管疾病和老年患者。由于副作用轻,安全性能好,有利于长期维持治疗。目前,我国已逐渐成为一线药物,具有良好的发展前景。
2. 双相抑郁症的治疗与单相抑郁症基本相同,但双相抑郁症患者使用抗抑郁药可能会变成轻躁狂,因此抗抑郁药和锂盐使用。
单独使用抗抑郁药可能不理想,抗精神病药物往往需要合并,如奋乃静、舒必利等。
3.疗程及剂量:
除了正确的诊断和合理的药物选择外,疗程和剂量也至关重要。常见的错误是对抑郁症的复发和自杀风险了解不够,所以剂量往往较低,疗程较短。
抑郁症治疗可分为三个阶段:
(1)急性治疗期以控制症状为目标:用足够的剂量消失症状。
(2)继续治疗期,旨在巩固疗效,避免重复疾病;症状消失至完全恢复后,约需4~9一个月,如果病情没有完全恢复,很容易重复。
(3)以预防复发为目标的预防性治疗期,后两期不易完全分离,通常称为维持性治疗。一般认为以下情况需要维持治疗:①3次或3次以上抑郁发作者;②前两次发作,如第一次发作年龄小于20岁;3年内两次严重发作或1年内两次频繁发作,有阳性家族史。维持时间和剂量取决于攻击次数和严重程度。
二、认知治疗:
20世纪60年代发展起来的治疗抑郁症的基本原理是抑郁症患者对自我、周围世界和未来的负面认知。由于认知偏差,他们对积极和消极的事件都有消极的态度。治疗的目的是让患者意识到他们错误的推理模式,从而积极和有意识地纠正它。12~15每周,疗效与药物没有明显差异。如果结合使用,疗效可能会更好。近年来,计算机辅助认知治疗得到了应用。
三、另辟蹊径:
1.电痉挛疗法
这是一种快速有效的治疗方法,通过大脑使用一定量的电流,刺激中枢神经系统放电,全身肌肉有节奏地抽搐。在专业医生的操作下,你几乎不会感到疼痛,它可以迅速缓解抑郁症状和抑郁症状,总是有效的70%-90%。
通常电痉挛治疗后,心理治疗和药物治疗往往会继续。
2.替代性疗法
对于传统西医无法治疗的抑郁症,可抑郁症,包括 从饮食到社会环境的生活方式。包括针灸、意向指导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。
单独使用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用,对重度抑郁症效果并不明显。
3.实验疗法
医生通常不进行实验疗法,其安全性和有效性尚未得到证实。
穿颅磁刺激疗法即TMS——由于大脑中的神经传导需要电流的变化,穿颅磁刺激利用这一特性,利用金属线圈以非侵入性、无痛、安全的方式直接向大脑的特定区域发出强烈但短的磁脉冲,在人脑的神经线上引起微量电流。目前还没有发现治疗抑郁症有副作用,前景广阔。
4.女性激素补充疗法HRT
女性患抑郁症的比例高于男性。女性体内的激素会在月经前、产后和更年期后发生变化,导致情绪变化,常导致月经前综合征、月经前不愉快和产后抑郁。这种方法可以缓解更年期症状,如盗汗和红热。激素补充疗法本身也可能导致抑郁。如果你患有抑郁症,你应该在考虑使用这种疗法之前告诉你的医生。
5.反射疗法
反射疗法是由其实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术,反射论者认为人体有自身修复功能,手脚中的神经和身体其他部位相联系。通过刺激手脚一定部位,就可以通过反射原理治疗疾病。
6.运动疗法
不同的运动形式可以帮助人们减轻压力、放松和抑郁,使你精力充沛,增加平衡和灵活性。从整体功能来看,运动疗法安全、有效、简单,但在进行新的运动之前,一定要与你的医生讨论。
抑郁症中医治疗方法
中药治疗
中医强调辨证论治,对抑郁症的诊治同样也是如此。中医对抑郁症首先要辨明虚实,然后分别选用不同的方药进行治疗。
肝气郁结、气郁化火、痰气郁结是抑郁症的常见实证。
1.肝气郁结者见精神抑郁、胸闷、疼痛、腹胀、打嗝、不思考饮食、脉多弦细。治疗以疏肝理气为主,可选择四逆散治。
方药及用法:烤甘草、烤甘实、柴胡、白芍各3克粉碎为末,白开水调服,每天1剂,分3次服用。
方中柴胡散热解表,疏肝解郁;白芍平肝潜阳,养血敛阴,缓急止痛;破气消积,祛痰消痞,可泻脾气,调中焦运;甘草补中益气,清热解毒,缓急止痛,还可调和各种药物。这种方法可以收透解郁热、疏肝理气的功效。
2.气郁化火上逆者,见头痛、头晕、胸闷、口苦咽干、苔黄舌红、脉多弦,治疗清肝泻火。
方药及用法:当归、白术、茯苓、甘草、白芍、柴胡6克,栀子、牡丹皮3克。每天1剂,水煎。
方中当归补血养血,活血止痛;白术补脾益气,健脾燥湿;茯苓健脾补中,宁心安神;栀子清热除烦,泻火凉血;牡丹皮清热凉血,活血散瘀;柴胡、白芍、甘草的功效如上。这样可以清肝泻火,顺气解郁。
3.痰气郁结者,见咽中似有物梗阻,咯之不出,咽之不下。治疗宜利气化痰,可选用半夏厚朴汤等方剂。
方药及用法:半夏、厚朴10克,茯苓、生姜15克,紫苏叶6克。每天一剂,用水煎。方中半夏燥湿祛痰,降反止呕,消痞散节;厚朴燥湿行气,化痰降反;茯苓宁心安神;生姜温胃止呕,温肺止咳;紫苏叶理气宽,脾胃之气好。各种药物相互配合,具有利气化痰、宽中解郁的功效。
抑郁症虚证通常可分为久郁伤神和阴虚火旺两类。
1.久郁伤神的人,见精神恍惚,悲伤善哭,疲惫无力,可以选择加味干麦枣汤。
方药及用法:烤甘草10克,小麦30克,红枣5克,酸枣仁15克,远志、香附、柴胡、郁金、柠檬皮10克。每天一剂,用水煎。方中红枣补脾胃,养血安神;小麦、酸枣仁、远志都能养心安神,还能滋阴止汗,祛痰利窍;香附疏肝理气,解郁止痛;郁金活血,凉血清心;柠檬皮能理气健脾化痰,柴胡能疏肝解郁。这样可以养心安神,有安眠作用,疗效显著,药物可以随证加减。
2.阴虚火旺者见眩晕心悸、心烦易怒、失眠。治疗滋阴清火、养血软肝,可选择滋水清肝饮用。
方药及用法:熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、柴胡、白芍、酸枣仁、当归10克、牡丹皮、栀子6克。每天煎一剂。方中熟地补血养肝,滋肾养阴,收汗固脱。其他药物的功效如上。这种方法可以滋肾水,清肝火,养血安神,对抑郁失眠有很好的治疗作用。
以上是治疗抑郁症的具体方法。我们必须仔细阅读。我们不必对抑郁症过于敏感。平时,我们保持乐观的态度,学会欣赏生活的兴趣,懂得释放内心的压力,保持良好的态度。
上一页:抑郁症的饮食原则主要有哪些?
下一页:抑郁症发生初期会有哪些症状
- 2023-09-14抑郁症的患者如何自我调节
- 2023-09-14抑郁症会出现哪些症状
- 2023-09-14抑郁症发生初期会有哪些症状
- 2023-09-14抑郁症的饮食原则主要有哪些?
- 2023-09-14抑郁症的治疗方法
- 2023-09-14抑郁症有哪些表现症状?